近日,記者從德州市中醫(yī)院獲悉,該醫(yī)院心血管科自3月10日開展無創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)檢測(cè)以來,目前已完成20余例次床旁檢測(cè),在心臟疾病患者的診治與預(yù)后評(píng)估方面發(fā)揮著重要的作用。
今年61歲的孫大爺最近5年內(nèi)反復(fù)因冠心病入院治療,因冠脈嚴(yán)重狹窄,先后幾次進(jìn)行支架植入術(shù),前段時(shí)間癥狀愈加嚴(yán)重,頻繁出現(xiàn)胸悶憋氣、呼吸困難等不適,加上多年的高血壓、糖尿病病史,既往彩超提示射血分?jǐn)?shù)下降,考慮患者合并心衰。心急如焚的家屬不敢耽擱,立即將孫大爺送至該院心血管科。
科室主任醫(yī)師楊麗萍接診后,針對(duì)孫大爺?shù)牟∏榧吧眢w情況,建議進(jìn)行無創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)檢測(cè)。“這項(xiàng)檢查是通過無創(chuàng)的方式,評(píng)估心臟給全身的供血能力,即收縮及舒張功能、患者容量負(fù)荷、外周阻力等血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)。”楊麗萍解釋,通過檢查結(jié)果,醫(yī)生可以快速判斷患者的病情變化,全面評(píng)估心功能,指導(dǎo)個(gè)體化治療。
抬腿位檢測(cè)
平臥位檢測(cè)
讓家屬意外的是,此項(xiàng)檢查只需一臺(tái)機(jī)器,胸部、頸部放置幾個(gè)電極片,醫(yī)護(hù)人員在患者床旁就可以輕松完成,檢查結(jié)果隨即顯示出來。“這項(xiàng)檢查沒有創(chuàng)傷、無痛苦,檢測(cè)還特別快,只需五分鐘即可檢測(cè)完畢,太方便了!”家屬說道。根據(jù)檢測(cè)結(jié)果,楊麗萍發(fā)現(xiàn)孫大爺?shù)男呐K收縮及舒張功能均有下降。根據(jù)多項(xiàng)指標(biāo),楊麗萍團(tuán)隊(duì)逐步調(diào)整孫大爺?shù)挠盟幏桨福浜象w外反搏治療,目前老人的病情得到控制,癥狀明顯改善。
“不少人認(rèn)為,判斷心臟是否存在問題,只需到醫(yī)院做個(gè)心電圖或心臟彩超就夠了,但這其實(shí)是錯(cuò)誤的!”楊麗萍解釋道,常規(guī)心電圖、心臟彩超檢查時(shí)間短,如心臟結(jié)構(gòu)尚未出現(xiàn)嚴(yán)重病變,這種檢查很難捕捉到血流動(dòng)力學(xué)的異常。但無創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)檢測(cè)技術(shù)恰恰彌補(bǔ)了這個(gè)短板,它可以針對(duì)不同體位下的心臟進(jìn)行檢測(cè)。“抬腿位會(huì)使心臟前負(fù)荷加大,醫(yī)生也能更準(zhǔn)確地對(duì)心臟進(jìn)行預(yù)防、評(píng)估,從而為患者提供精準(zhǔn)的治療方案,促進(jìn)患者康復(fù)。”
楊麗萍提到,無創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)檢測(cè)不分人群:沒有確診心血管疾病的人群,無創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)可以為其提供“健康建議”,有針對(duì)性地改善功能指標(biāo)、降低不良指標(biāo);確診心血管疾病的患者,定期進(jìn)行檢測(cè)可以評(píng)估心功能康復(fù)狀態(tài)、輔助診斷、指導(dǎo)治療及康復(fù)。與此同時(shí),楊麗萍建議高危人群應(yīng)每年至少做一次無創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)檢查,在早期發(fā)現(xiàn)心臟功能性的異常。
專家簡介
楊麗萍 主任醫(yī)師。畢業(yè)于山東大學(xué),兼任山東中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)高血壓學(xué)會(huì)分會(huì)委員,山東中醫(yī)藥學(xué)會(huì)急診委員會(huì)委員,山東中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)介入心臟病專業(yè)委員會(huì)委員等。2023年在北京大學(xué)第三醫(yī)院進(jìn)修心臟重癥、2010年在山東大學(xué)齊魯醫(yī)院進(jìn)修心內(nèi)科及心臟彩超。完成山東省“西學(xué)中”系統(tǒng)學(xué)習(xí),獲得結(jié)業(yè)證書。曾獲山東省醫(yī)保優(yōu)秀醫(yī)師、德州市醫(yī)學(xué)會(huì)優(yōu)秀醫(yī)師、德州市優(yōu)秀科技工作者等榮譽(yù)稱號(hào)。能熟練掌握內(nèi)科常見疾病診治,擅長高血壓、冠心病診療,尤其對(duì)難治性心衰、心律失常及心內(nèi)科急危重癥診治有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。
門診時(shí)間:東院區(qū)二樓心血管科專家門診周二全天
轉(zhuǎn)自德州晚報(bào)